Обточка зубов под коронки
Обточка зубов под коронки — наиболее важная стадия ортопедического лечения за исключением имплантации. Препарирование представляет из себя стачивание твердых зубных тканей с целью создания места для будущей ортопедической конструкции.
Благодаря современным технологиям и анестетикам процедура выполняется в сжатые сроки и практически безболезненно.
Зачем нужна обточка зубов
Коронка должна прилегать к зубной поверхности идеально — это залог надежной фиксации и профилактика вторичного кариеса.
Форма естественного зуба имеет анатомические выпуклости, что не позволяет создать коронку, а после препарирования зуб принимает правильную геометрическую конфигурацию, поэтому на него можно без труда одеть коническую коронку.
Кроме того, коронка имеет конкретную толщину и крайне важно подготовить под неё свободное пространство, чтобы она не препятствовала движениям нижней челюсти.
Методы обточки
- препарирование с помощью ультразвука;
- лазерное препарирование;
- туннельное препарирование;
- воздушно-абразивное препарирование;
- химическое препарирование.
Типы уступов при обточке
- Плечевой уступ (ширина "2 миллиметра). Самый нерациональный тип, подразумевающий ликвидацию пульпы, но вместе с тем и самый эстетичный, позволяющий максимально прочно закрепить коронки.
- Закругленный уступ (ширина 0,8-1,2 миллиметра). Классический вариант под металлокерамическое протезирование.
- Уступ в виде ножа (0,3-0,4 миллиметра). Вариант выбора под металлические коронки и для обточки наклонных зубов.
Особенности обточки под коронки
- Препарирование под металлические коронки начинают всегда с боковых плоскостей, чтобы избежать поломки близлежащих зубов, после чего аккуратно удаляют твердые ткани (до 0,03 миллиметров).
- При обточке под металлокерамику обязательна депульпация с последующим устранением тканей с обеих сторон зуба (по 2 миллиметра). Непременно делается уступ с шириной, равной ширине протеза.
- Для циркониевой коронки препарирование осуществляется с формированием плечевого или закругленного уступа.
- Под фарфоровую коронку культе придают цилиндрическую или коническую форму, делают закругленный уступ, который затем погружают на 1 миллиметр в десну.