Симптомы кисты корня зуба
Радикулярные кисты диагностируются в 95-97% клинических случаев всех кистозных новообразований челюсти.
Симптомы кисты корня зуба выражены очень слабо, болевые ощущения полностью отсутствуют, что приводит к увеличению размеров кисты и существенно усложняет лечение. Правильный диагноз может быть поставлен только после рентгенологического исследования и гистологического анализа.
Общая клиническая симптоматика
- Вначальной стадии образования околокорневая киста протекает бессимптомно. Объективное обследование может определить деформацию тела челюсти и альвеолярного отростка. Округлое выпячивание локализуется или с небной, или с вестибулярной поверхности.
- При визуальном осмотре выявляются признаки разрушения кариозным процессом коронки зуба и изменение ее цвета. Во время зондирования зубных каналов выделяется янтарно-светлая жидкость.
- По мере роста кисты проявляется симптом Рунге-Дюпюитрена (пергаментного хруста): при ощупывании костной стенки чувствуется ее напряженность. Атрофия кости провоцирует формирование отверстия в стенке кисты, над которым остается только слизистая оболочка, что приводит к флюктуации (зыблению) кистозного содержимого.
Дополнительная симптоматика (нагноение радикулярной кисты)
- инфильтрация, отечность и покраснение окружающих тканей;
- повышение температуры до 37-38 градусов;
- умеренный болевой синдром в зоне кисты;
- воспаление региональных лимфатических узлов;
- свищи в полости рта, деформации лицевых мышц.
При осложнении (остром остеомиелите челюсти):
- малоподвижность челюсти, общая слабость;
- сероватый цвет кожи, заострение черт лица;
- желтушность склеры глаз, скачки артериального давления.
Киста корня зуба на рентгенограмме
На рентгенограмме киста корня зуба проецируется в виде источника просветления округлой формы с ярко очерченными контурами, превышающими в диаметре 7-10 миллиметров. Источник просветления имеет тонкую полоску затемнения, которая окружает контуры кисты.
При нагноении четкость контуров кисты снижается, они становятся «размытыми».